История антидепрессанта Прозак

Prozac является зарегистрированным товарным знаком для флуоксетина гидрохлорида, одного из самых широко прописанных в мире антидепрессанты. Это был первый продукт в основном классе лекарств от депрессии, названный селективными ингибиторами обратного захвата серотонина - или СИОЗС. По словам Дэвида Т., история препарата началась в начале 1970-х годов, когда начала проявляться роль серотонина в депрессии. Вонг, К.В. Перри и Ф.П. Bymaster в своей сентябрьской статье 2005 года «Открытие флуоксетин гидрохлорида (прозак)», опубликованной в журнале «Nature Reviews: Drug Discovery»..«Они добавляют:

«Эти исследования привели к открытию и разработке селективного ингибитора обратного захвата серотонина флуоксетина гидрохлорида (Prozac; Эли Лилли), которая была одобрена FDA США для лечения депрессии в 1987 году ».

Прозак был впервые представлен на американском рынке в январе 1988 года и в течение двух лет получил статус «самого предписанного».

История Прозака началась, когда биохимик Рэй У. Фуллер пришел на работу в Эли Лилли в 1963 году, согласно Институт истории науки:

«В своих исследованиях Фуллер использовал крыс, получавших хлорамфетамин, который подавлял выработку серотонина, для измерения влияния других препаратов на уровень серотонина. Фуллер полагал, что этот метод будет направлен на исследования в области химии мозга ».

Два других ученых, Брайан Моллой и Вонг, которые были соавторами статьи, ранее упомянутой во введении, присоединились к Фуллеру в его работе в Eli Lilly. В 1971 году и Моллой, и Вонг посетили лекцию по нейротрансмиссии, прочитанную Соломоном Снайдером, исследователем из Университета Джона Хопкинса, отмечает институт. Снайдер "размолотил мозг крысы, отделил нервные окончания и создал экстракт нервных окончаний, который работал так же, как живые нервные клетки".

Затем Вонг использовал эту технику для проверки действия различных соединений, одно из которых блокировало обратный захват серотонина без побочных эффектов. Соединение, флуоксетин, стало препаратом, который в конечном итоге получил название Прозак.

Интересно, что Эли Лилли сначала проверил Prozac как средство от высокого кровяного давления, а затем как «средство от ожирения», отметила Анна Мур в статье 2007 года в ХранительБританская газета. В конце концов, после дальнейших исследований, проведенных Фуллером, Маллой и Вонгом, Эли Лилли попытался получить одобрение FDA. (в декабре 1987 года) и в следующем месяце прозак прозвучал как «счастье в блистерной упаковке», Мур отметил.

Продажи препарата прекратились: к концу 1988 года в Америке было выдано 2,5 миллиона рецептов на него. Сиддхартхе Мукерджи в его статье «Нация постпрозак: наука и история лечения депрессии», опубликованной в Нью-Йорк Таймс Журнал в апреле 2002 года, когда число назначений Прозака возросло до более чем 33 миллионов в год.

Хотя другие антидепрессанты заняли первые места, Прозак по-прежнему был шестым по популярности лекарством в США с 24,5 млн. Ежегодные рецепты в 2015 году, согласно Тиму Хренчиру в его статье «10 самых назначаемых антидепрессантов», опубликованной в июле 2018 года на НовостиМакс Здоровье.

Прозак работает путем повышения уровня в мозге серотонина, нейромедиатора, который, как считается, влияет на сон, аппетит, агрессию и настроение. Нейротрансмиттеры - это химические вещества, которые передают сообщения между нервными клетками. Они секретируются одной клеткой и поглощаются рецепторными белками на поверхности другой. Нейротрансмиттер либо уничтожается, либо извлекается в ячейку, которая сделала его после доставки сообщения. Этот процесс известен как обратный захват.

Эффект серотонина усиливается при ингибировании обратного захвата. Хотя не совсем известно, почему повышение уровня нейротрансмиттеров снижает тяжесть депрессии, возможно, что повышение уровня серотонина вызывает изменения в мозг концентрация нейротрансмиттер-связывающих рецепторов. Это может сделать мозг физически более способным чувствовать себя хорошо.

С момента своего появления в США Prozac встретил неоднозначные отзывы ученых, пациентов и врачей и вызвал его споры.

В своей книге 1994 года «Нация прозак» Элизабет Вюрцель написала о почти «трансцендентном опыте» после того, как она начала принимать наркотик, двигаясь от «отсутствия аффекта, отсутствия чувства, отсутствия реакции, отсутствия интереса» и «суицидальных мечтаний» к общему блаженству государство. Действительно, книга Вюрцеля помогла антидепрессанту обрести еще большую популярность. Питер Крамер в своей книге 1993 года «Слушать Прозака» ввел термин «лучше, чем хорошо», описывая то, что чувствовали пациенты после приема препарата.

Но другие начали подвергать сомнению эффективность Prozac, такие как психолог Ирвинг Кирш, который написал статью в 1998 году в журнале Профилактика и лечение под названием «Слушая прозак, но слушая плацебо», Где он утверждал, что антидепрессанты, в том числе прозак, были гораздо менее эффективны, чем считалось. В 2010 году он опубликовал книгу с тем же аргументом под названием «Новые лекарства императора: взрыв мифа о антидепрессанте».

Были проведены клинические испытания, которые поддерживали и ставили под сомнение эффективность прозака. Например, Джей С. Фурнье и др. В статье 2010 года, опубликованной в JAMA, называется "Эффекты антидепрессанта и тяжесть депрессии: метаанализ на уровне пациента«оценили данные пациентов из шести исследований и обнаружили, что все антидепрессанты, включая флуоксетин гидрохлорид, продемонстрировали« минимальную эффективность при легкой и умеренной депрессии ». И наоборот, в систематическом обзоре литературы 2009 года Национальный институт медицинской помощи и клинического мастерства обнаружил, что существуют убедительные доказательства эффективности СИОЗС, в том числе прозак.

PBS на Люди и открытия В разделе его сайта отмечается, что появились сообщения о том, что некоторые пациенты чувствовали себя более самоубийственно, когда они принимали Прозак. Другие негативные ссылки на прозак также начали появляться в обществе, отмечает PBS:

«Адвокаты начали защищать подозреваемых в убийстве, сказав, что все, что они делали, было под воздействием наркотика - прозак».

В целом, были зазоры против Prozac, а затем зазоры против зазоров Препарат в конечном итоге поселились в середине пакета антидепрессантов. Как уже отмечалось, Прозак больше не является наиболее назначаемым антидепрессантом, но он продолжает занимать место в «фармакологическом справочнике» как описывает PBS: сегодня это один из дюжины или около того лекарств в США, которые продолжают назначать миллионам для antidepression.