Eugenics, отдельные больницы и исследование сифилиса Tuskegee иллюстрируют, как широко распространены расизм в здравоохранении когда-то был. Но даже сегодня расовый уклон продолжает быть фактором в медицине.
Пока расовые меньшинства больше не используются по незнанию в качестве морских свинок для медицинских исследований или не могут попасть в больницы из-за их цвет кожи, исследования показали, что они не получают такой же стандарт ухода, как их белые двойники. Отсутствие разнообразной подготовки в области здравоохранения и плохое межкультурное общение между врачами и пациентами являются одними из причин, по которым сохраняется медицинский расизм.
Расовые предрассудки без сознания
Расизм продолжает влиять на здравоохранение, потому что многие врачи оставаться в неведении об их бессознательных расовых предрассудкахсогласно исследованию, опубликованному в Американский журнал общественного здравоохранения в марте 2012 года. Исследование показало, что ошеломляющие две трети врачей демонстрировали расовые предубеждения по отношению к пациентам. Исследователи определили это, попросив врачей пройти тест Implicit Association, компьютеризированную оценку, которая рассчитывает, насколько быстро испытуемые связывают людей из разных рас.
с положительными или отрицательными условиями. Говорят, что те, кто связывает людей определенной расы с позитивными условиями быстрее, поддерживают эту расу.Врачам, которые участвовали в исследовании, также было предложено связать расовые группы с терминами, которые указывают на медицинское согласие. Исследователи обнаружили, что врачи демонстрировали умеренную предвзятость против черного и думали, что их белые пациенты более склонны к «послушанию». Сорок восемь процентов медицинских работников были белыми22 процента были чернокожими, а 30 процентов - азиатами. Специалисты, не относящиеся к чернокожим, проявляли больше предубеждений в пользу белых, в то время как профессионалы в области здравоохранения чернокожих не проявляли предвзятости в пользу или против какой-либо группы.
Результаты исследования были особенно удивительными, учитывая, что участвующие врачи служили в центре Балтимора и были по словам ведущего автора, доктора Лизы Купер из Университетской школы имени Джона Хопкинса, заинтересованной в обслуживании неблагополучных общин. Лекарственное средство. До этого врачи не осознавали, что предпочитают белых пациентов черным.
«Трудно изменить подсознательные установки, но мы можем изменить свое поведение, как только узнаем о них», - говорит Купер. «Исследователи, работники образования и медицинские работники должны работать вместе над тем, чтобы уменьшить негативное влияние этих взглядов на поведение в сфере здравоохранения».
Плохое общение
Расовые предубеждения в здравоохранении также влияют на то, как врачи общаются со своими цветными пациентами. Купер говорит, что врачи с расовыми предрассудками склонны читать лекции чернокожим пациентам, говорить с ними медленнее и делать визиты в офис более продолжительными. Врачи, которые вели себя таким образом, обычно заставляли пациентов чувствовать себя менее информированными об их медицинской помощи.
Исследователи определили это, потому что исследование также включало анализ записей посещений между 40 медицинскими работниками и 269 пациентами с января 2002 года по август 2006 года. Пациенты заполнили анкету о посещении врача после встречи с врачами. Плохое общение между врачами и пациентами может привести к тому, что пациенты отменяют последующие посещения, потому что они чувствуют меньшее доверие к своим врачам. Врачи, которые доминируют в беседах с пациентами, также рискуют заставить пациентов чувствовать, что они не заботятся о своих эмоциональных и психических потребностях.
Меньше вариантов лечения
Уклон в медицине может также привести врачей к неадекватно справляется с болью пациентов меньшинства. Ряд исследований показал, что врачи не хотят давать черным пациентам сильные дозы обезболивающих. Исследование, проведенное в Университете Вашингтона в 2012 году, показало, что педиатры, проявившие уклон в пользу белых, были более склонны давать чернокожим пациентам, которые перенесли хирургические процедуры ибупрофен вместо более сильнодействующего препарата оксикодон.
Дополнительные исследования показали, что врачи с меньшей вероятностью наблюдают боль у чернокожих детей с серповидно-клеточной анемией или дать чернокожим мужчинам посещение отделений неотложной помощи с диагностическими тестами на жалобы на боль в груди, такими как мониторинг сердца и Рентгеновские лучи. Исследование, проведенное в Мичиганском университете в 2010 году, показало, что темнокожие пациенты, обращающиеся в болевые клиники, получали примерно половину количества лекарств, которые получали белые пациенты. В совокупности эти исследования показывают, что расовые предрассудки в медицине продолжают влиять на качество медицинской помощи, которую получают пациенты из числа меньшинств.
Отсутствие разнообразия обучения
Медицинский расизм не исчезнет, если врачи не пройдут подготовку, необходимую для лечения широкого круга пациентов. В своей книге Black & Blue: истоки и последствия медицинского расизмаДоктор Джон М. Хоберман, кафедра германистики в Техасском университете в Остине, говорит, что расовые предрассудки сохраняются в медицина, потому что медицинские школы не учат студентов истории медицинского расизма и не дают им подходящее тренировка разнообразия.
Хоберман рассказал Murietta Daily Journal что медицинские школы должны разработать программы расовых отношений, если медицинский расизм должен прекратиться. Такое обучение жизненно важно, потому что врачи, как показывают исследования, не застрахованы от расизма. Но маловероятно, что врачи столкнутся со своими предубеждениями, если медицинские школы и учреждения не потребуют от них этого.