Алкогольное похмелье: биология, физиология и профилактика

Алкоголь может оказывать различные биологические и поведенческие воздействия на организм. Люди, которые употребляют алкоголь в состоянии алкогольного опьянения, часто испытывают то, что называется Похмелье. Похмелье приводит к неприятным физическим и психическим симптомам, включая усталость, головную боль, головокружение и головокружение. В то время как есть некоторые предложенные методы лечения, чтобы обуздать последствия похмелья, лучший способ предотвратить похмелье - не употреблять алкоголь. Поскольку эффекты большинства похмелья проходят через 8-24 часа, время является наиболее эффективным средством от симптомов похмелья.

Похмелье является частым, хотя и неприятным, опытом среди людей, которые пьют до опьянения. Несмотря на распространенность похмелья, это условие не совсем понятно с научной точки зрения. Многочисленные возможные участники состояния похмелья были исследованы, и исследователи представили доказательства что алкоголь может непосредственно способствовать появлению симптомов похмелья, воздействуя на выработку мочи, желудочно-кишечный тракт кишечный тракт,

Кроме того, исследователи постулируют, что эффекты, связанные с отсутствием алкоголя после выпивки (то есть, абстиненция), метаболизм алкоголя и другие факторы (например, биологически активные, неалкогольные соединения в напитки; использование других лекарств; определенные черты личности; и семейная история алкоголизма) также может способствовать состоянию похмелья. Немногие из методов лечения, обычно описываемых для похмелья, прошли научную оценку.

Ключевые выносы: похмелье алкоголя

Что такое похмелье?

Похмелье характеризуется созвездием неприятных физических и психических симптомов, возникающих после приступа алкоголизма. Физические симптомы похмелья включают усталость, головную боль, повышенную чувствительность к свету и звуку, покраснение глаз, мышечные боли и жажду. Признаки повышенной активности симпатической нервной системы могут сопровождать похмелье, в том числе повышенное систолическое артериальное давлениеучащенное сердцебиение (тахикардия), тремор и потоотделение. Психические симптомы включают головокружение; ощущение вращения комнаты (то есть головокружение); и возможные когнитивные расстройства и расстройства настроения, особенно депрессия, беспокойство и раздражительность.

Симптомы похмелья алкоголя

• Конституционально: усталость, слабость и жажда
• Боль: головная боль и мышечные боли
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота и боль в животе
• Сон и биологические ритмы: снижение сна, уменьшение REM (быстрые движения глаз) и увеличение медленного сна
• Сенсорная: головокружение и чувствительность к свету и звуку
• Когнитивный: снижение внимания и концентрации
• Настроение: депрессия, беспокойство и раздражительность
• Симпатическая гиперактивность: тремор, потоотделение, повышение пульса и систолического артериального давления

Конкретный набор испытываемых симптомов и их интенсивность могут варьироваться от человека к человеку и от случая к случаю. Кроме того, характеристики похмелья могут зависеть от типа потребляемого алкогольного напитка и количества, которое человек пьет. Как правило, похмелье начинается в течение нескольких часов после прекращения употребления алкоголя, когда концентрация алкоголя в крови человека (BAC) падает. Симптомы обычно достигают максимума примерно в то время, когда BAC равен нулю, и могут продолжаться до 24 часов после этого. Между похмельным синдромом и симптомами легкой алкогольной абстиненции (AW) существует частичное совпадение, что приводит к утверждению, что похмелье является проявлением легкой абстиненции.

Похмелье, однако, может произойти после одного приема алкоголя, тогда как абстиненция происходит обычно после нескольких повторных приступов. Другие различия между похмельным синдромом и AW включают более короткий период обесценения (то есть, часы для похмелья по сравнению с несколькими днями для снятия) и отсутствие галлюцинаций и судорог в похмелье. Люди, испытывающие похмелье, чувствуют себя больными и слабыми. Хотя похмелье может ухудшить выполнение задачи и, следовательно, увеличить риск получения травмы, существуют двусмысленные данные о том, действительно ли похмелье ухудшает сложные умственные задачи.

Алкоголь может напрямую способствовать похмелью несколькими способами, включая следующие:

Обезвоживание и электролитный дисбаланс: Алкоголь заставляет организм увеличивать выработку мочи (т.е. это мочегонное средство). Алкоголь способствует выработке мочи путем ингибирования высвобождения гормона (то есть антидиуретического гормона или вазопрессина) из гипофиз. В свою очередь, снижение уровня антидиуретического гормона предотвращает почки от реабсорбции (то есть сохранения) воды и тем самым увеличения производства мочи. Однако должны быть задействованы дополнительные механизмы для увеличения выработки мочи, поскольку уровни антидиуретического гормона увеличиваются по мере того, как уровни BAC снижаются до нуля во время похмелья. Во время похмелья также часто возникают потливость, рвота и диарея, что может привести к дополнительной потере жидкости и дисбалансу электролитов. Симптомы дегидратации от легкой до умеренной степени включают жажду, слабость, сухость слизистых оболочек, головокружение и головокружение - все это обычно наблюдается во время похмелья.

Желудочно-кишечные расстройства: Алкоголь непосредственно раздражает желудок и кишечник, вызывая воспаление слизистой оболочки желудка (т.е. гастрит) и задержка опорожнения желудка, особенно когда напитки с высокой концентрацией алкоголя (т.е. более 15 процентов) потребляются. Высокий уровень потребления алкоголя также может привести к образованию жирной печени, накоплению жировых соединений, называемых триглицеридами, и их компонентов (то есть свободных жирных кислот) в клетках печени. Кроме того, алкоголь увеличивает выработку желудочной кислоты, а также секрецию поджелудочной железы и кишечника. Любой или все эти факторы могут привести к боли в верхней части живота, тошноте и рвоте, которые возникают во время похмелья.

Низкий уровень сахара в крови: Несколько изменений в метаболическом состоянии печени и др. органы возникают в ответ на присутствие алкоголя в организме и могут привести к снижению уровня сахара в крови (то есть к снижению уровня глюкозы или гипогликемии). Алкогольный обмен приводит к жирному печень (описано ранее) и накопление промежуточного метаболического продукта, молочной кислоты, в жидкостях организма (то есть лактоацидоз). Оба эти эффекта могут ингибировать выработку глюкозы. Алкогольная гипогликемия обычно возникает после пьянства в течение нескольких дней у алкоголиков, которые не ели. В такой ситуации длительное употребление алкоголя в сочетании с плохим питанием не только снижает уровень глюкозы производство, но также истощает запасы глюкозы, хранящейся в печени в форме гликогена, что приводит к гипогликемия. Поскольку глюкоза является основным источником энергии головной мозггипогликемия может способствовать появлению симптомов похмелья, таких как усталость, слабость и нарушения настроения. Диабетики особенно чувствительны к алкогольным изменениям уровня глюкозы в крови. Тем не менее, не было задокументировано, способствуют ли низкие концентрации сахара в крови симптомам похмелья.

Нарушение сна и другие биологические ритмы: Хотя алкоголь обладает успокаивающим действием, способствующим наступлению сна, усталость, возникающая во время похмелья, является следствием разрушительного воздействия алкоголя на сон. Вызванный алкоголем сон может иметь более короткую продолжительность и худшее качество из-за возбуждения отскока после падения BAC, что приводит к бессоннице. Кроме того, когда питьевое поведение происходит вечером или ночью (как это часто бывает), оно может конкурировать со временем сна, тем самым сокращая продолжительность сна человека. Алкоголь также нарушает нормальный режим сна, уменьшая время, проведенное в состоянии сна (то есть быстрое движение глаз [REM] сон) и увеличивая время, проведенное в глубоком (то есть, медленном, волновом) сне. Кроме того, алкоголь расслабляет мышцы горла, что приводит к усилению храпа и, возможно, периодическому прекращению дыхания (то есть, апноэ во сне).

Алкоголь влияет на другие биологические ритмы, и эти эффекты сохраняются в период похмелья. Например, алкоголь нарушает нормальный 24-часовой (то есть циркадный) ритм температуры тела, вызывая температуру тела, которая является аномально низкой во время интоксикации и аномально высокой во время Похмелье. Алкогольное опьянение также мешает циркадной ночной секреции гормона роста, который важен для роста костей и белок синтез. Напротив, алкоголь вызывает выделение адренокортикотропного гормона из гипофизкоторый в свою очередь стимулирует высвобождение кортизола, гормона, который играет роль в углевод метаболизм и стрессовая реакция; тем самым алкоголь нарушает нормальный циркадный рост и падение уровня кортизола. В целом, нарушение алкоголя циркадных ритмов вызывает «реактивную задержку», которая, как предполагается, объясняет некоторые из вредных последствий похмелья.

Описаны многие методы лечения, чтобы предотвратить похмелье, сократить его продолжительность и уменьшить тяжесть его симптомов, включая бесчисленные народные средства и рекомендации. Однако немногие виды лечения подверглись тщательному расследованию. Консервативный менеджмент предлагает лучший курс лечения. Время является наиболее важным компонентом, потому что симптомы похмелья обычно уменьшаются в течение 8-24 часов.

Пейте небольшое количество алкоголя: Внимательность к количеству и качеству потребляемого алкоголя может оказать существенное влияние на предотвращение похмелья. Симптомы похмелья встречаются реже, если человек пьет только небольшие, не пьянящие количества. Даже среди людей, которые пьют в состоянии алкогольного опьянения, у тех, кто потребляет меньше алкоголя, меньше вероятность развития похмелья, чем у тех, кто пьет больше. Похмелье не связано с употреблением напитков с низким содержанием алкоголя или употреблением безалкогольных напитков.

Тип потребляемого алкоголя также может оказать существенное влияние на уменьшение похмелья. Алкогольные напитки, которые содержат мало конгенеров (например, чистый этанол, водка и джин), связаны с более низким уровнем похмелья, чем напитки, которые содержат ряд сородичи (например, бренди, виски и красное вино).

Ешьте продукты, содержащие фруктозу: Другие вмешательства могут уменьшить интенсивность похмелья, но систематически не изучались. Например, сообщается, что потребление фруктов, фруктовых соков или других продуктов, содержащих фруктозу, снижает интенсивность похмелья. Кроме того, мягкие продукты, содержащие сложные углеводы, такие как тосты или крекеры, могут противодействовать низким уровням сахара в крови у людей, подверженных гипогликемии, и могут ослаблять тошноту. Кроме того, достаточный сон может ослабить утомление, связанное с лишением сна, а употребление безалкогольных напитков во время и после употребления алкоголя может уменьшить вызванную алкоголем дегидратацию.

Лекарственные препараты: Некоторые лекарства могут облегчить симптомы похмелья. Например, антациды могут облегчить тошноту и гастрит. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен) могут уменьшить головную боль и мышечные боли, связанные с похмельем, но их следует использовать осторожно, особенно если боль в верхней части живота или тошнота подарок. Противовоспалительные препараты сами по себе являются желудочными раздражителями и будут усугублять вызванный алкоголем гастрит. Хотя ацетаминофен является распространенной альтернативой аспирину, его следует избегать в период похмелья, поскольку метаболизм алкоголя усиливает токсичность ацетаминофена для печени.

Кофеин:Кофеин (часто принимаемый как кофе) обычно используется для противодействия усталости и недомоганию, связанным с состоянием похмелья. Эта традиционная практика, однако, испытывает недостаток в научной поддержке.

• «Алкогольное похмелье: механизмы и медиаторы». Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом, Министерство здравоохранения и социальных служб США, pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/toc22-1.htm.